立案监督申请书（模板）

申请人：＿＿＿＿＿＿，性别＿＿，身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿＿＿＿＿＿

被申请机关：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿公安局＿＿＿＿＿＿派出所

申请事项
请求人民检察院对申请人被电信网络诈骗一案，依法对公安机关的立案活动进行监督，
督促公安机关立案侦查。

事实与理由
申请人于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日遭遇电信网络诈骗，被骗金额人民币＿＿＿＿元，
于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日向＿＿＿＿＿＿派出所报案，并提交了通话录音、
转账凭证等证据材料。截至本申请提交之日，公安机关未作出立案决定，
亦未出具书面不立案通知书。

依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十条、第一百一十二条、第一百一十三条，
被害人认为公安机关对应当立案侦查的案件而不立案侦查的，有权向人民检察院提出，
人民检察院应当要求公安机关说明不立案的理由；理由不能成立的，应当通知公安机关立案。

随附材料
1. 报案回执复印件　2. 通话录音及电子证据保全报告　3. 转账凭证
4. 与办案单位沟通记录　5. 申请人身份证明复印件

此致
＿＿＿＿＿＿人民检察院

申请人（签名）：＿＿＿＿＿＿　　日期：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日